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Gemfibrozil serve per perdere peso

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Se i livelli di CK sono significativamente elevati al basale maggiori di 5 volte il limite superiore alla normail trattamento non deve essere iniziato. Se durante il gemfibrozil serve per perdere peso con statine il paziente riferisce la comparsa di dolore, debolezza o crampi muscolari, occorre misurare i livelli di CK. In caso di livelli significativamente elevati di CK maggiori di 5 volte il limite superiore alla normain assenza di esercizio fisico intenso, il trattamento deve essere interrotto.

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Occorre interrompere il trattamento in caso di sospetto di miopatia per qualsiasi altro motivo. Si raccomanda che i livelli di CK siano misurati periodicamente poiché essi possono essere utili per identificare casi subclinici di miopatia.

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Si deve agire con cautela quando viene prescritto il fenofibrato con Sivastin simvastatinain quanto entrambi i medicinali possono causare miopatia se somministrati da soli. La simvastatina non deve essere co-somministrata con acido fusidico.

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Questa cattiva abitudine ci porta a ingerire il doppio del cibo senza nemmeno accorgercene! Distratte dal nostro programma preferito, continuiamo a portare il cibo alla bocca come piacevole accompagnamento alle immagini.

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E quali proprietà posseggono? Vediamoli in dettaglio. Ma la Pancreatina è un farmaco, che si estrae soprattutto dal pancreas del maiale, ed è costituito da enzimi che vengono somministrati quando il pancreas di un paziente non funziona bene.

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Il paziente deve essere posto in regime di dieta standard ipocolesterolemica e deve continuare questa dieta durante il trattamento con Sivastin simvastatina. Gli aggiustamenti della dose, se necessari, devono essere eseguiti come specificato sopra.

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In questi pazienti Sivastin deve essere utilizzato in aggiunta ad altri trattamenti ipolipemizzanti per esempio, LDL aferesi o se questi trattamenti non sono disponibili. Sivastin simvastatina è efficace da solo o in associazione ai sequestranti degli acidi biliari.

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I bambini e gli adolescenti devono essere posti in regime di dieta standard ipocolesterolemica prima di iniziare il trattamento con Sivastin simvastatina ; occorre continuare questa dieta durante il trattamento con Sivastin simvastatina. Gli aggiustamenti della dose devono essere effettuati a intervalli di 4 o più settimane.

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La miopatia si manifesta a volte come rabdomiolisi con o senza insufficienza renale acuta secondaria a mioglobinuria e molto raramente si sono verificati effetti fatali.

Il rischio di miopatia è aumentato da alti livelli di attività inibitoria della HMG-CoA reduttasi nel plasma.

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Il rischio di miopatia è più elevato nei pazienti trattati con Sivastin simvastatina 80 mg rispetto alle altre terapie a base di statine con efficacia simile nel ridurre il C-LDL. Pertanto, la dose di 80 mg di Sivastin deve essere usata soltanto in pazienti con grave ipercolesterolemia e ad alto rischio di complicazioni cardiovascolari che non hanno raggiunto gli obiettivi del trattamento con dosi più basse e quando ci si aspetta gemfibrozil serve per perdere peso i benefici siano superiori ai potenziali rischi.

In pazienti trattati con Sivastin simvastatina 80 mg per i quali è necessario un agente che interagisce, deve essere gemfibrozil serve per perdere peso una dose più bassa di Sivastin oppure un regime alternativo a base di statine con un più basso potenziale di interazioni farmaco-farmaco.

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Tutti i pazienti che iniziano la terapia con Sivastin o che aumentano le dosi del farmaco, devono essere informati del rischio di miopatia gemfibrozil serve per perdere peso istruiti a segnalare immediatamente qualsiasi tipo di dolore, sensibilità o debolezza muscolari non spiegabili. Le statine devono essere prescritte con cautela in pazienti con fattori predisponenti per la rabdomiolisi.

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Allo scopo di stabilire un valore di riferimento al basale, si deve misurare il livello di CK prima di iniziare il trattamento nei casi seguenti:. In tali situazioni occorre valutare il rischio in relazione al possibile beneficio, e si raccomanda un monitoraggio clinico.

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Se durante il trattamento con statine il paziente riferisce la comparsa di dolore, debolezza o crampi muscolari, occorre misurare i livelli di CK. In caso di livelli significativamente elevati di CK maggiori di 5 volte il limite superiore alla normain assenza di esercizio fisico intenso, il trattamento deve essere interrotto.

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Occorre interrompere il trattamento in caso di sospetto di miopatia per qualsiasi altro motivo. Si raccomanda che i livelli di CK siano misurati periodicamente poiché essi possono essere utili per identificare casi subclinici di miopatia.

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Tuttavia, non vi è alcuna certezza che tale monitoraggio possa prevenire la miopatia. La terapia con Sivastin deve essere temporaneamente interrotta qualche giorno prima di interventi chirurgici di elezione importanti e in caso di comparsa di qualsiasi condizione medica o chirurgica importante.

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Ci sono state segnalazioni di rabdomiolisi tra cui alcuni decessi in pazienti che ricevevano questa combinazione. Ai pazienti deve essere raccomandato di rivolgersi immediatamente al medico in caso di comparsa di sintomi di debolezza, dolore o dolorabilità muscolare. I pazienti che assumono altri gemfibrozil serve per perdere peso di cui è nota la capacità di avere un moderato effetto inibitorio sul CYP3A4 quando usati in concomitanza con Sivastin simvastatinaparticolarmente con le dosi più alte di Sivastin, possono avere un aumento del rischio di miopatia.

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Per alcuni moderati inibitori del CYP3A4, per esempio il diltiazemè raccomandata una dose massima di 20 mg di Sivastin simvastatina. Quando in questi pazienti la simvastatina è stata interrotta o sospesa, i livelli delle transaminasi di solito sono tornati lentamente ai livelli di pretrattamento.

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Se si sospetta che un paziente abbia sviluppato una malattia interstiziale polmonare, la terapia con la statina deve essere interrotta. I pazienti trattati con Sivastin hanno avuto un profilo di effetti avversi generalmente simile a quello dei pazienti trattati con placebo. In questa popolazione non sono state studiate dosi superiori ai here mg. Alle adolescenti si devono dare consigli su metodi contraccettivi appropriati durante la terapia con Sivastin.

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La sicurezza nelle donne in gravidanza non è stata stabilita. Non sono stati condotti studi clinici controllati con simvastatina nelle donne in gravidanza.

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Sono state ricevute segnalazioni rare di anomalie congenite a seguito di esposizione intrauterina agli inibitori della HMG-CoA reduttasi. Per queste ragioni, Sivastin non deve essere usato in donne in gravidanza, che desiderano una gravidanza o sospettino uno stato di gravidanza.

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Il trattamento con Sivastin deve essere sospeso per la durata della gravidanza o fino a che non sia stato determinato che la donna non è in gravidanza. Non è noto se la simvastatina o i suoi metaboliti siano escreti nel latte materno.

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Poiché molti medicinali vengono escreti nel latte materno e poiché potrebbero verificarsi gravi reazioni avverse, le donne che assumono Sivastin non devono allattare. Sivastin non altera o altera in modo trascurabile la capacità di guidare veicoli o di usare macchinari.

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Sono diversi i farmaci e le sostanze che possono interagire con Sivastin simvastatina. Di seguito alcuni esempi.

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La simvastatina è un substrato del citocromo P 3A4. I potenti inibitori del citocromo P 3A4 aumentano il rischio di miopatia e rabdomiolisi incrementando la concentrazione della attività inibitoria della HMG-CoA reduttasi nel plasma nel corso della terapia con Sivastin.

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Si deve agire con cautela quando si associa Sivastin con alcuni altri inibitori del CYP3A4 meno potenti: fluconazolo, verapamil, o diltiazem. Sono stati segnalati rari casi di rabdomiolisi associati con la somministrazione concomitante di simvastatina e fluconazolo.

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La somministrazione concomitante di Sivastin con gemfibrozil è controindicata. Il meccanismo di questa interazione sia essa di farmacodinamica o di farmacocinetica, o di entrambe è ancora sconosciuto. Se è necessario il trattamento con acido fusidico, il trattamento con Sivastin simvastatina deve gemfibrozil serve per perdere peso interrotto per tutta la durata del trattamento con acido fusidico.

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Il rischio di miopatia e rabdomiolisi è aumentato dalla somministrazione concomitante di amiodarone con simvastatina. Il rischio di miopatia e rabdomiolisi è aumentato dalla somministrazione concomitante di verapamil con Sivastin 40 mg o 80 mg.

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Il rischio di miopatia e rabdomiolisi è aumentato dalla somministrazione concomitante di diltiazem con simvastatina 80 mg. I pazienti in terapia here con amlodipina e simvastatina hanno un aumentato gemfibrozil serve per perdere peso di miopatia.

I pazienti che assumono altri medicinali di cui è nota la capacità di avere un moderato effetto inibitorio sul CYP3A4 quando usati in concomitanza con simvastatina, particolarmente con le dosi più alte di Sivastin, possono avere un aumento del rischio di miopatia.

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Il succo di pompelmo inibisce il citocromo P 3A4. Ci sono state segnalazioni di miopatia e rabdomiolisi con la somministrazione concomitante di colchicina e simvastatina in pazienti con insufficienza renale.

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È consigliabile uno stretto monitoraggio clinico di tali pazienti che assumono Sivastin e colchicina. Poiché la rifampicina è un potente induttore del CYP3A4, i pazienti che intraprendono una terapia a lungo termine con rifampicina per esempio il trattamento della tubercolosi possono andare incontro a perdita di efficacia da parte di Sivastin simvastatina.

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Sivastin simvastatina non ha un effetto inibitorio sul citocromo P 3A4. Non è pertanto attesa una azione di Sivastin simvastatina sulle concentrazioni plasmatiche delle sostanze metabolizzate attraverso il citocromo P 3A4.

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Sono stati segnalati casi molto rari di INR elevata. Nei pazienti trattati con anticoagulanti cumarinici, il tempo di protrombina deve essere determinato prima di iniziare il trattamento con Sivastin simvastatina e abbastanza frequentemente nel corso delle prime fasi della terapia in modo da assicurare che non si verifichi alcuna alterazione significativa del tempo di protrombina.

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Una volta documentato un tempo di protrombina stabile, i tempi di protrombina possono essere monitorati agli intervalli raccomandati abitualmente per i pazienti in terapia con anticoagulanti cumarinici. Se gemfibrozil serve per perdere peso dose di Sivastin simvastatina viene modificata o la somministrazione viene interrotta occorre ripetere la medesima procedura.

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La terapia con Sivastin simvastatina non è stata associata a sanguinamento o ad alterazioni del tempo di protrombina in pazienti non in terapia con anticoagulanti. Per il 4S sono stati registrati tutti gli effetti avversi elencati sotto. Raro: stitichezza, dolore addominale, flatulenza, dispepsia, diarrea, nausea, vomito, pancreatite.

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È stata segnalata raramente una apparente sindrome da ipersensibilità che ha incluso alcune delle seguenti caratteristiche: angioedema, sindrome lupus-simile, polimialgia reumatica, dermatomiosite, vasculite, trombocitopenia, eosinofilia, aumento della VES, artrite ed artralgia, orticaria, fotosensibilità, febbre, vampate, dispnea e malessere.

Raro: aumenti delle gemfibrozil serve per perdere peso sieriche alanina aminotransferasi, aspartato aminotransferasi, gamma GTaumenti della fosfatasi alcalina; aumenti dei livelli della CK sierica.

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Aumenti della HbA1c e dei livelli sierici di glucosio a digiuno sono stati segnalati con le statine, compresa la simvastatina. Questi problemi cognitivi sono stati segnalati con tutte le statine.

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I seguenti ulteriori effetti indesiderati sono stati segnalati con alcune statine:. Non sono noti gli effetti a lungo termine sulla maturazione fisica, intellettuale, e sessuale. Al momento non sono disponibili dati sufficienti dopo un anno di trattamento.

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Fino a oggi sono stati segnalati un numero limitato di casi di sovradosaggio; la massima dose assunta è stata di 3,6 g. Tutti i pazienti si sono ristabiliti senza conseguenze. Phytogenix garcinia cambogia funzionale.

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